医学百科网 >>所属分类 >> 临床症状    心胸外科   

肺炎性假瘤

标签: 暂无标签

编辑词条
肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后局限性非特异性增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成。

多数人认为此病与呼吸道的细菌病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化或延迟吸收使得发病增加。

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

概述编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞淋巴细胞组织细胞肥大细胞梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上肺炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

医学百科网-MedBaike. com

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。 医学百科网-MedBaike. com

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

医学百科网-MedBaike. com

此瘤的生物学行为为良性,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。一般预后良好。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

       多数人认为,此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病增加。
  肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。  医学百科网-MedBaike. com
  肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。
医学百科网-MedBaike. com

  少数肺炎性假瘤可以发生癌变。  

临床表现编辑本段回目录

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。 医学百科网-MedBaike. com

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。 医学百科网-MedBaike. com

诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
一.病史、症状:

医学百科网-MedBaike. com



多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。

二.体检发现:

多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性罗音

医学百科网-MedBaike. com



三.辅助检查

胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少数可有胸膜粘连影,多数在肺的外周.诊断有困难或不能除外恶性者,应行开胸或经胸壁肺活检。 医学百科网-MedBaike. com

鉴别诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌肺结核瘤肺错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 医学百科网-MedBaike. com

  1、肺癌
  在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从影像学上看,炎性假瘤一般位于肺的周边,呈孤立肿块影,也可呈多发病灶,大小不等,肿块密度多均匀,可有钙化、空洞,但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要谨慎,大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点,可大致判定肿块的性质。

医学百科网-MedBaike. com



  与肺癌的鉴别点是:

  (1)假瘤临床症状轻,或无症状,肺癌症状明显,且逐渐加重;

  (2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长,而肺癌的肿块倍增时间短、发展快;

  (3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞,甚至呈蜂房样透亮。肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞,空洞内有癌结节,很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影; 医学百科网-MedBaike. com

  (4)假瘤在痰的检查、支气管镜活检中查不到癌细胞。

  2、肺结核球

  与结核球的鉴别点是:结核球易发生在肺的上叶尖后段或下叶背段,密度均匀,可有钙化,病灶周围可有卫星灶。肺癌易发生在上叶前段,瘤体呈分叶、脐凹、短毛刺等征像有利于与假瘤鉴别。

医学百科网-MedBaike. com



  本病还需与慢性支气管炎和肺部恶性肿瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等占位病变鉴别。
医学百科网-MedBaike. com

治疗措施编辑本段回目录

有呼吸道症状者,给予抗感染治疗,难以鉴别良恶性的病变,宜尽早手术切除。 医学百科网-MedBaike. com

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。

医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇肺错构瘤 下一篇

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.pjcmedicalcentres.com。 1


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
词条创建者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
东京28 www.848021.com-竞猜足彩比分| www.gd85.cc-彩铅画风景图片| www.930702.com-买彩票就用一个公式| 优点彩票www.137101.com| www.545504.com-足彩盈亏指数| www.9015.vip-福利彩票网点有多少| www.9475.top-彩票的数据统计工具| www.nu63.com-网上买彩票算赌博吗| www.604102.com-福龙彩票app| www.780977.com-5型彩票组合软件| www.913156.com-彩民之家l资料大全| www.398573.com-今天七星彩几点开奖| www.540160.com-正规购彩网站| www.023482.com-福彩4码最大遗漏| www.326561.com-有效期多久七星彩| www.747208.com-天天爱彩票旧版| www.831523.com-2019竞彩销量| www.948859.com-七乐彩守号中奖彩票| www.cp7178.com-江苏快三可靠吗| www.778472.com-天地彩app下载| www.219267.com-湖北红快三历史遗漏| www.913185.com-彩客网五分快三| www.64308.cc-彩妆旗舰店官方正品| www.508849.com-牛逼彩票下载| www.596003.com-福彩3d大报纸| www.716585.com-彩铅画培训-| www.863016.com-胜负彩19035| www.057767.com-网上五分彩彩合法吗| www.04114.com-全中彩票苹果版| www.67nj.com-约彩365可靠吗| www.30004.cc-澳客体彩官网| www.136153.com-梦想彩站-| www.378322.com-七彩国际彩票| www.917602.com-必赢网彩票输啦咋办| www.724212.com-彩票史十大冒领事件| www.873477.com-官方彩38下载| www.cai5555.cc-一分快三平台| www.856119.com-满堂彩秒速赛车| www.00904.com-安徽快三有什么技巧| www.65lo.com-亿客隆彩票-| www.6675.pw-秦兰香桂林彩调| www.244002.com-山东福彩app官网| www.490031.com-七乐彩奖池走势图| www.618459.com-app中彩彩票网| www.754631.com-腾讯彩票竞彩| www.931434.com-腾讯3d彩票计划| www.87eh.com-小白彩票竞彩旧版| www.414452.com-彩之云账号怎么注销| www.506169.com-福彩3d图库大熊猫| www.033091.com-盛原彩票-| www.145808.com-奥客竞彩网胜平负| www.5ef.com-彩奈奈奈百度贴吧| www.811809.com-手机快三开奖结果| www.897773.com-网上买足彩合法吗| www.969253.com-众彩易购有托吗| www.cb2.com-3d福彩今日新鲜事| www.11006.cc-500彩票网一首页| www.610037.com-微信为什么没有彩票| www.51785.cc-福彩3b乐彩静态板| www.5294.vip-深圳体彩店转让信息| www.060196.com-三亚彩票犯法吗| www.343689.com-随时赚彩票中奖| www.4711.mobi-80彩票几年了| www.06535.cc-投资彩票店要多少钱| www.555925.com-云南福彩大乐透开奖| www.717448.com-彩铅必备工具| www.802398.com-辽源彩票站出兑| www.60960.com-保定彩票站招聘| www.086888.com-台湾福星彩图库开奖| www.422465.com-申请足彩投注站| www.517622.com-cp55彩票官网| www.657946.com-彩球碰撞-| www.819619.com-易中彩票怎么样| www.973550.com-下载新万彩吧| www.wc03.com-关于群里的赌博快三| www.81yd.com-南昌体彩中心朱主任| www.361041.com-6开彩开奖结果| www.661858.com-浙江体育彩票网站| www.39xs.cc-类似中信彩票的网站| www.4555.biz-买彩票中奖新闻视频| www.14175.com-快三和值大小规则| www.68377.cc-福彩3d很难中| www.056710.com-e77彩票线路检测| www.174149.com-玩快三的平台有哪些| www.113221.com-三彩女装-| www.593.website世博彩app哪里下| www.9541.cc-彩色通道-| www.135631.com-足彩胜平负-| www.027980.com-彩票代打qq群| www.cp8233.com-江苏体彩-| www.982588.com-遵义彩票-| 网易彩票www.061wy.com| www.702009.com-网易足彩比分| www.83tn.com-彩票5软件靠谱吗| www.37599.com-73彩票买吗资料| www.098100.com-七乐彩守号能否中奖| www.442929.com-足彩11235计划| www.870469.com-吉林市开彩票站| www.587595.com-万彩吧和彩期期准| www.822032.com-彩大发快三破解器| 金彩www.984jc.com| www.504346.com-易发彩票是骗人的吗| www.335957.com-买体彩法-| 网易彩票www.099wy.com| www.rp63.com-什么彩票5分钟一期| www.48198.com-彩票之家是真的吗| www.371756.com-彩票天下是骗局吗| www.806.red-体彩刮刮乐批发价格| www.075325.com-体彩排列三众彩网| www.370927.com-时时彩票平台排行| www.874156.com-福彩3d布衣天下i| www.222173.com-鸿运网快三-| www.527838.cc-078彩票经营商| 818合彩www.www.9889hc.com| www.393007.com-万博彩票代理反点| 优点彩票www.133902.com| www.17796.com-星辉彩票客服电话| www.426345.com-3d彩票中奖查询| www.739540.com-上海快三破解器| www.87538.com-南方彩票是真的吗| www.555288.cc-重庆彩全天计划稳定| www.892953.com-全民彩平台-| www.663197.com-博猫2分彩-| www.382087.com-汇金彩票-| www.958977.com-福彩3d藏机图| www.061539.com-彩客网完整手机版| www.576.me-彩票代理返点| www.416417.com-福利彩票抽奖结果| www.68xu.com-国乐彩是官方的么| www.0007.cn-体彩图迷-| www.879113.com-福彩百度鼎盛彩票网| www.kg94.com-易彩快三走势图计划| www.80kh.com-金誉彩票网封了吗| www.341257.com-河北沧州福彩中心| www.2703.vip-v9彩票-| www.191123.com-360新快三-| www.660280.com-vv完美彩票-| www.pz15.cc-皇帝彩票app| www.071.link-云彩宝2区-| www.8255.site-江西快三一天几期| www.983568.com-彩16苹果下载| www.930362.com-3d预测家彩网| www.zl00.com-体彩nba可以买| www.569671.com-b2彩球网平台租出| www.025894.com-福彩3d胆拖投注| www.176852.com-彩票群骗局-| www.yx3.com-体育彩票怎么买号码| www.260776.com-快三有人赚钱| www.53qd.com-用彩票大数据赚钱| www.cp728.com-我全国彩票开奖查询| www.579697.com-彩29彩票官网| www.424949.com-青岛七彩灯带| www.uc08.com-怎么做黑彩平台代理| www.80nw.com-中彩票怎么交税| www.4940.vip-无限彩票-| www.807616.com-彩票之家免费公开| www.426159.com-足彩胜负彩新浪预测| www.605858.com-3d彩乐园-| www.960204.com-微信上高德彩票| www.e99.com-彩票开奖查询金七乐| www.240201.com-宝马彩票可以赚钱吗| www.7219.com-请今晚七乐彩开奖| www.01786.com-凤凰天机六各彩资料| www.969514.com-福彩3d大漂亮贴吧|